科普：关于心理咨询伦理
近期有一些人向我询问与咨询有关的问题，于是梳理一下咨询的伦理守则。如有重复、遗漏或错误欢迎指正。
咨询伦理，相当于咨询界的“法律条文”，是每一位咨询师必须履行的职责。从总体上说，在法律层面上心理咨询必须符合《精神卫生法》。而在伦理道德层面，一切必须坚持来访者福祉至上的原则。
目前，最全面的有关伦理守则的书籍是《心理咨询与治疗伦理（第三版）》(美国)伊丽莎白·雷诺兹·维尔福著 侯志瑾译，也是国内首本详细阐述国际行业伦理的思想论著。详细介绍了美国咨询协会ACA、美国心理学会APA和美国学校咨询协会ASCA的伦理守则与指导方针，是中国心理咨询与治疗行业重要的参考。不仅适用于心理咨询与治疗的实践者，也适用于那些想了解并维护自身权利的来访者。
而本篇的内容也将摘自这本书。
因为想要尽可能全的记录，所以内容会很长很长（全文共计28831字，不想细看的可以直接看粗体部分以及总结和后记部分。）
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总则
Kitchener（1984，2000）提出了构成服务和医疗专业伦理行为守则的五项伦理原则，包括自主、善行、无伤害、信守承诺和正义，Beauchamp和Childress（2001）、Cohen和Cohen（1999）又在此基础上增加了诚实性原则。
中国心理学会：善行，责任，诚信，公正，尊重
咨询师主要伦理问题
一、实践能力
ACA守则，C.2专业胜任力
C.2.a胜任力的界限
咨询师只能根据自己所受的教育、培训、督导经验、获得的州立成国家专业资格证书以及适当的咨询经验，在自己的能力范围内从事咨询工作。咨询师对不同的来访者进行咨询，可以获得知识，提高自我觉察，变得更具敏感性，学到更多的技能。
C.2.b新的专业领域的实践
咨询师要在新的专业领域从事咨询，要先接受相关的教育、培训以及督导。在学习新的咨询技术时，咨询师要保证自己能有效地完成工作，避免他人受伤害。
C.2.c受聘资格
咨询师能否接受特定岗位的聘任，需要根据自己所受的教育、培训、督导经验、获得的州立或国家专业资格证书以及适当的咨询经验来决定。就某一岗位招聘咨询师，需要考察他们的能力是否能够胜任此岗位。
C.2.d监督的有效性
咨询师要时刻监督自己的专业有效性，如有可能，要逐步提高自己的胜任力。私人开业的咨询师要设法寻找同伴督导，对自己的专业有效性进行评估。
C.2.f继续教育
咨询师要有这样的意识，即要掌握一定的当前咨询领域最新的科学和专业信息。要巩固已掌握的技能，对于新的技术也要采取开放的态度，对于多样化的人群和前来咨询的特定人群要有一定的了解。
APA守则，2.01胜任力的界限
(a)心理学工作者在经过恰当的教育培训、督导、咨询、研究和专业经验的基础上，在自已的专业能力范围内为他人提供相关领域的服务、教学和从事行为研究。
(b)要在心理学领域有效地提供服务或进行研究，有时需要具备与年龄、性别、性别认同、民族、种族、文化、国籍、宗教、性取向、残疾、语言或社会经济地位有关的知识，心理学工作者应受过有关的培训，有相关的经验，接受过咨询和督导从而保证自己有足够的专业能力提供服务。否则就需要进行恰当的转介。标准2.02中提到的紧急服务情况除外。
(c)当心理学工作者想要提供的服务、教学或进行的行为研究中涉及的人群、地域、技术或技巧不为他们所熟悉，他们要提前接受相关的教育培训、督导，进行咨询和学习。
(d)对于无法获得恰当的心理健康服务的个体，而心理学工作者又没有足够胜任能力，则接受过与之相关的培训或有过类似经验的心理学工作者应为其提供服务，从而保证不会拒绝为有需要的人提供服务。同时他们要尽可能地接受相关研究、培训、咨询和学习。
(e)在一些新兴领城，尚未建立起被广泛认可的培训合格标准，心理学工作者要尽力保证自己有足够的胜任力，不能对来访者/患者、学生、被督导者、研究参与者、机构中的来访者或其他人造成伤害。
APA守则，2.02提供紧急服务
在紧急情况下，当来访者无法立即获得其他心理卫生服务时，虽然心理学工作者之前未接受过必要的培训，但为了确保来访者能及时得到帮助，因此仍应提供咨询服务，而不能加以拒绝。紧急情况一结束或是一旦有人能提供适当的服务，这种咨询服务就要立刻中止。
APA守则，2.03保持胜任力
心理学工作者要不断努力保持并不断提高自己的专业水准。
APA守则，2.04基于科学和专业基础的评判
心理学工作者基于该领域已有的科学、专业知识开展工作。
ACA守则，C.2.g损伤
咨询师需对自己身体、心理和情绪方面的问题非常敏感，如果自己的问题有可能影响专业表现，或者对来访者或他人造成伤害，就要停止咨询服务。如果问题比较严重，就要寻求帮助，如有可能，暂时限制、停止或结束自己的咨询工作，直到康复为止。咨询师要帮助同事或被督导者觉察到自己专业方面的不足，如果确定他们存在不足，需要及时干预，提供咨询和帮助，以避免对来访者造成伤害。
APA守则，2.06个人问题和冲突
(a)如果知道自己的个人问题有可能影响工作表现，心理学工作者要避免从事此类工作。
(b)如果心理学工作者意识到自己的个人问题会干扰工作表现，要采取适当措施，如寻求适当的专业咨询和帮助，从而决定自己是否要限制、中止或是结束工作。
二、保密
ACA守则:保密、特权和隐私:
B.1.b尊重来访者的隐私权
咨询师需尊重来访者的隐私权。咨询师不能随意打探来访者的私人信息，除非是对咨询过程有帮助的信息。
B.1.c尊重保密原则
咨询师不得在未经来访者同意，或与法律、伦理要求相违背的情况下向他人泄露保密信息
B.2.a危险情况和法律要求
保密原则在如下情形不适用:披露信息是为了保护来访者或是避免对别人造成可预见的伤害;法律要求必须披露信息。咨询师如果不能确定哪些属于例外情况，可以和其他同事商讨。临终关怀问题另当别论。
B.2.d尽量减少披露信息
在披露保密信息之前，应尽可能让来访者知情并参与信息披露决策过程，如果客观上要求披露保密信息，则应将披露信息限定在最基本的范围内
B.1.d解释保密限制
在咨询的开始以及整个咨询过程中，咨询师要让来访者知道保密原则的限制，在何种情况下需要打破保密原则。
B.3.a下属
咨询师需尽全力保证自己的下属，包括自已的雇员、学生、被督导者、文书助理以及志愿者遵守保密协定和尊重来访者的隐私权。
B.3.b治疗团队
如果对来访者的咨询是由一个治疗团队负责或是参与的，需要让来访者知道该团队的存在、成员的构成、团队共享的信息以及分享信息的目的。
B.3.保密设置
咨询师们只有在确保来访者隐私权的情况下才能讨论来访者的保密信息。
B.6.a记录保密
咨询师保证咨询记录的安全存放，只有得到授权的人才能获得。
ACA守则
B.6.b允许记录
咨询师需征得来访者的同意，才能用电子设备或其他方式记录咨询过程。
B.6.允许观察
咨询师需征得来访者的同意，才能在培训过程中观察咨询过程，查看咨询记录，与督导、工作人员、同事或其他人一起观看咨询过程。
B.8.b尊重隐私权
咨询师只能出于专业方面的目的，才能与跟来访者或个案有直接关系的人讨论咨询过程中获得的信息。充当被咨询者时，只能书面或口头报告与咨询密切相关的数据，同时要设法保护来访者的身份不被泄漏，避免出现侵犯来访者隐私权的不当行为。
APA守则，4.01-4.06部分:
4.01遵守保密原则
心理学工作者有责任采取适当的措施保护通过各种方式获得的保密信息，要对法律或机构制度以及在专业和科学关系中的相关限制有所了解。
4.02讨论保密原则的限制
(a)心理学工作者应同与自己有专业或科研关系的人或机构(如果可能的话，包括与法律上不能给予知情同意的人或是他们的法律代表)讨论以下问题:(1)保密原则的限制，(2)工作中可能使用信息的地方。
(b)除非条件不允许，否则在关系建立之初就应与他们讨论保密问題。
(c)那些通过电子沟通的方式来提供服务、产品与信息的心理学工作者，也需要告知来访者或患者保密原则的限制。
4.03记录
只有在征得当事人或其法律代表的同意后，才能记录服务对象的声音和形象。
4.04尽量避免侵犯隐私权
(a)心理学工作者在书面和口头报告以及咨询中，只能记录与其沟通目的紧密相关的信息。
(b)心理学工作者只能出于正当的科研或专业目的对工作中获得的保密信息进行讨论，并且只能同与该问题有明确关系的人进行讨论。
4.05披露信息
(a)心理学工作者如果需要披露保密信息，必须征得机构或个体的来访者/患者，或代表来访者/患者的法律授权人的许可，法律允许的情况下除外。
(b)心理学工作者只有在法律授权的情况下或是出于法律规定的正当目的，才可以不经过当事人的同意披露保密信息，目的包括(1)提供所需的专业服务；(2)获得适当的专业咨询；(3)保护来访者/患者、心理学工作者或其他人不受伤害；(4)如由来访者/患者支付服务费用，对信息的披露要尽可能限制在最小的范围内以达到预定的目的。
4.06咨询
与同事进行商讨和咨询时，(1)心理学工作者不能披露可能识别与自己有保密关系的来访者/患者、研究参与者或其他人组织身份的保密信息，除非征得本人或机构的同意或是披露信息的行为不可避免;(2)只能出于同事商讨目的披露相关的信息。
ACA守则，B.3.e保密信息的传递
咨询师需设法保证信息不会通过以下方式泄露出去:电脑、电子邮件、传真机、电话、语音信箱、答录机和其他电子或电脑设备。
APA守则，4.04尽量避免侵犯隐私权
(b)心理学工作者只能出于正当的科研或专业目的对工作中获得的保密信息进行讨论，并且只能同与该问题有明确关系的人进行讨论。
4.01讨论保密原则的限制
(c)那些通过电子沟通的方式来提供服务、产品与信息的心理学工作者，也需要告知来访者或患者保密原则的限制。
ACA守则，B.2.c法律要求咨询师披露信息
当法庭要求咨询师在未征得来访者允许的情况下透露保密的信息或资料时，咨询师要获得来访者书面的知情同意书，或尽力不让信息泄露，抑或是让尽可能少的人知道其信息，以免对来访者或咨询关系造成伤害。
ACA守则，B.5.c保密信息的披露
为未成年人或不能对披露信息做出知情同意的成年人咨询时，咨询师需征求相关第三方的同意。一般情况下，咨询师会让来访者在他们理解的水平上做出知情同意，并采取妥当的方式保障来访者的保密权利。
ACA守则，B.6.d来访者查看咨询记录
如果来访者要求，咨询师应允许他们看到咨询记录或咨询记录的副本，除非有确切的证据表明这样做会对来访者造成伤害。咨询师要把来访者的要求记录在案，同时记载不让来访者看到某些记录片段或整个记录的理由。如果有多个来访者，咨询师只能让来访者看自己那部分的记录，咨询师不能泄露其他人的保密信息。
APA守则，6.01专业和科研工作的备案以及记录的保存
心理学工作者在自己可控的范围内，对专业和科研工作相关的材料、记录和数据加以保存、维护和处理，以:(1)便于今后自己或他人继续提供服务;(2)便于日后重复研究设计和分析;(3)遵守机构的制度;(4)保证收费的准确无误;(5)保证符合法律的规定。
APA守则，4.05披露信息
(b)心理学工作者只有在法律授权的情况下或是出于法律规定的正当目的，才可以不经过当事人的同意披露保密信息。这些正当目的包括:(1)提供所需的专业服务;(2)获得适当的专业咨询;(3)保护来访者/患者、心理学工作者或其他人不受伤害;(4)向来访者/患者收取服务费用。不过，披露信息要尽可能限制在能达到预定目的的最小的范围内。
ACA守则，B.2.b传染性疾病以及危及生命的疾病
来访者向咨询师透露自己患有传染性疾病或是危及性命的疾病，且有证据显示有第三方被传染的可能性时，咨询师需让第三方了解此事。在向第三方透露信息之前，咨询师要证实来访者确实患有此病，同时评估来访者向第三方透露自己病情的医院，以及其是否会做出任何行为伤害第三方。
ACA守则，A.9对晚期绝症来访者的临终关怀
A.9.a关怀质量
咨询师需采取措施保证:
1.让来访者获得高品质的临终服务，满足其身体上、情感上、社交和精神上的需求;
2.尽可能让来访者自我决定;
3.让来访者有尽可能多的机会对自己接受的临终关怀做出决定;
4.在临终关怀方面有经验的心理健康工作者要对来访者做详细完整的评估，从而决定其是否有能力为自己做出合理、有效的决定。
A.9.b咨询的能力、选择和转介。
由于临终相关决定涉及个人、道德和胜任等诸方面的问题，咨询师可以选择是否与晚期绝症病人合作，一起探索他们的临终选择问题。咨询师要提供适当的转介信息，保证来访者接受可能的帮助。
A.9.c保密性
对于那些想加速自己死亡进程的晚期绝症病人，咨询师要根据相关法律和具体的情境，并向相关的专家和法律机构咨询后，再决定是否帮其保守秘密。
ACA守则，B.5没有知情同意能力的来访者
B.5.a对来访者的责任
按照联邦以及州立法律、政策以及相关的伦理标准，咨询师给未成年人或不能独立做出知情同意的成人咨询时需对其信息保密。
B.5.b对父母和法律监护人的责任
咨询师需让来访者的父母或法律监护人清楚自己的角色以及咨访关系中保密协定的性质。咨询师需对家庭的文化多样性保持敏感性，尊重父母或法律监护人的权利和责任，按照法律规定，咨询师有责任保障孩子和被监护人的福祉。咨询师要和来访者的父母或监护人建立适当的合作关系，为来访者提供最好的服务。
ACA守则，B.4.a团体治疗
带团体时，咨询师需向团体的每个新成员清楚地解释保密协定的重要性以及相关的内容。
ACA守则，B.4.b婚姻和家庭咨询
在婚姻和家庭咨询中，咨询师对来访者需有清晰的界定，和来访者讨论他们对保密的期望以及保密的限制。在参与咨询的各方达成一致意见后，咨询师需立下书面协议。参与咨询的各方对于每个人享有的保密权以及必须遵守的保密义务要有清楚的认识，并做到知情。
APA守则，10.03团体治疗
当心理学工作者为几个人或一个团体提供服务时，应在角色开始之前就说明所有参与者责任以及保密的限制。
10.02夫妻和家庭治疗
(a)当心理学工作者同意为有关系的几个人(如配偶、重要他人或父母和子女)提供服务时，应采取合理步骤保证在服务开始既已澄清:(1)参与者中谁是来访者/患者，以及(2)心理学工作者与每个人的关系。这种澄清还应包括心理学工作者的角色、服务的合理利用或可能获得的信息。
(b)如果有明显迹象表明咨询师将扮演有潜在冲突的角色(如家庭治疗师，继而成为离婚程序中的一方见证人)，那么咨询师应果取合理措施澄清和纠正，或者在适当的情况下避免某一角色。
三、知情同意
ACA守则，A.2咨询关系中的知情同意部分
a知情同意:来访者有权选择是否建立或者继续咨访关系，他们要对咨询师和咨询过程有足够的了解。咨询师有责任用书面和口头表达的方式让来访者知道咨询师和来访者的权利和责任。知情同意贯穿于整个咨询过程，咨询师要将双方就知情同意问题进行的讨论作适当记录。
b所需信息的类型：咨询师要向来访者清楚地解释所提供的所有服务的性质。应向来访者解释以下问题:服务的目的、目标，服务中使用的技巧、过程，服务的限制，可能存在的风险，服务的益处;咨询师的能力，资格证书和相关的从业经历;若咨询师无法继续咨询或若其死亡时，该如何保证咨询服务能够继续等相关信息;咨询师要保证来访者明白诊断的含义，咨询过程中使用的测试和相关报告的意义，收费和计费方式;要让来访者知晓自己有隐私权，同时应向其解释保密的限制，包括督导或治疗团队会如何参与到咨询中;来访者应清楚地知晓咨询记录的所有信息;来访者可以参与咨询计划的制订;来访者可以拒绝咨询师中途转变咨询模式，而咨询师则需要说明拒绝的后果。以上信息都是来访者需要知道的，但应知晓的信息并不仅限于这些内容。
c发展和文化敏感性:咨询师和来访者交流时，要考虑到发展性和文化适应性问题。咨询师在与来访者讨论知情同意问题时，要使用来访者可接受的通俗易懂的语言。如果来访者理解咨询师的话有困难，咨询师要提供必要的服务，安排适当的翻译人员进行解释，便于来访者理解。与来访者合作时，咨询师要考虑知情同意程序的文化内涵，如有可能，要根据来访者的具体情况进行调整。
d无法给予知情同意:对未成年人或无法行使知情同意权的人咨询，咨询师要采取必要措施得到来访者的同意，让他们适当的参与决策过程。咨询师要权衡各方面因素，包括来访者作决定的伦理方面的权利、来访者给予知情同意的能力、来访者父母或家庭成员的合法权益和责任，以保护来访者并站在来访者的立场上作决定。
APA守则，3.10知情同意
(a)心理学工作者进行研究，或为他人提供评估、治疗、咨询服务，或进行面谈。使用电子通讯成其他方式沟通时，必须要用对方可以理解的语言向其解释，并征得他们的知情同意。除非法律规定是伦理守则中指出可以不用征求来访者的同意。(b)对于在法律上尚不能给予知情同意的人，心理学工作者应做到:(1)提供适当的解释;(2)得到本人的同意;(3)考虑本人的意愿和最佳利益;(4)如果法律上要求或允许其他人代为决定，要获得其法律授权人的同意，如果法律上对此不作规定，心理学工作者也要采取适当措施保障个人的权利和福祉。
(c)心理学工作者受法律要求或委托为他人提供服务之前，需要告知他人该服务的性质，包括服务是否是法律要求或是委托的，以及保密原则的局限性。
(d)心理学工作者要将获得的书面或口头同意和认可记录在案。
10.01治疗的知情同意
(a)如标准3.10知情同意中的要求所示，在征得治疗的知情同意时，心理学工作者应在治疗关系建立的最初阶段即通告来访者/患者关于治疗的本质和可预期的过程、费用、第三方介入和保密的限制，并提供足够的机会可以供来访者/患者提问并予以解答。
(b)在确定具体的治疗技术和过程之前，如果希望征得治疗的知情同意，心理学工作者应告知来访者/患者治疗的发展性本质、可能包含的风险、可能存在的备选治疗方法，以及参与治疗的自愿性。
(c)如果治疗师尚处于实习阶段，且督导将为整个治疗过程负法律责任时，作为知情同意过程的一部分，来访者/患者应被告知治疗师正处于培训阶段，并且有督导参与整个过程以及督导的姓名。
ACA守则，B.5没有知情同意能力的来访者
B.5.b对父母和法律监护人的责任
咨询师需让来访者的父母或法律监护人清楚自己的角色以及咨访关系中保密协定的性质。咨询师需对家庭的文化多样性保持敏感，尊重父母或法律监护人的权利和责任，按照法律规定，他们有责任保障孩子和被监护人的福祉。咨询师要和来访者的父母或监护人建立适当的合作关系，以为来访者提供最好的服务。
B.5.c保密信息的披露
为未成年人或不能对披露信息做出知情同意的成年人咨询时，咨询师需征求相关第三方的同意。一般情况下，咨询师会让来访者在他们理解的水平上做出知情同意，并在符合文化适应性的情况下保障来访者的保密权利。
APA守则，9.03评估中的知情同意
(a)如标准3.10知情同意部分所述，心理学工作者应在测验、评估或提供诊断服务前获得知情同意，除非:(1)政府法规强制进行的考试;(2)由于考试属于常规的教育、机构或组织活动，因此无需明确说明知情同意情况(例如，在申请工作时，参与者同意接受测评);或(3)测验的目的之一是评估决策能力。知情同意应包括评估目的、费用、第三方的介入、保密的限制等内容，并为来访者/患者提供充分的提问题和得到回答的机会。
(b)心理学工作者应向具备进行知情同意能力的个体或法律法规强制进行测验的个体解释测验的目的，并使用参与者能够理解的语言。
(c)通过第三方进行施测的心理学工作者应在启用第三方之前征得来访者/患者的知情同意，保证测验结果的保密性，并且在其建议、报告、诊断或评估说明，包括法庭作证时，都应将用此种方法获得的数据的限制进行说明。
ACA守则，E.3测量中的知情同意
E.3.a给来访者的解释
进行测验之前，咨询师需向来访者解释测量工具的性质、测量的目的以及相应的测量结果。对结果进行解释时，要用来访者(或来访者的法定代言人)易懂的语言，之前有其他协议的情况除外。咨询师需考虑来访者的个人和文化背景、来访者对结果的理解水平，以及评价结果对来访者的影响。
E.3.b测评结果的接受方
咨询师要考虑受测者的利益、他们的理解能力以及之前的协议，以此来决定谁接收测量结果。咨询师在告知个人或小组的测评结果时，需要对结果做出准确和适当的解释。
四、不当性行为
ACA守则，A.5.a当前的来访者
禁止咨询师与当前的来访者发生性关系或亲密关系，也禁止与来访者的配偶或家庭成员发生性关系和亲密关系。
APA守则，10.05与当前来访者/患者的性亲密
心理学工作者不得与当前的来访者/患者发展性亲密行为。
NASW伦理守则，1.09a性关系
社会工作者不得与当前的来访者有性活动或性接触，不管这种接触是双方同意的还是强迫的。
美国婚烟与家庭治疗协会( AAMFT)伦理守则，1.4:
禁止与来访者的性活动。
美国精神病协会医疗伦理准则，2.1:
与当前或过去的来访者发生性关系是不符合伦理的。
APA守则，10.06与当前来访者/患者的亲属或重要他人的性亲密
心理学工作者不得在知情情况下与当前来访者/患者的近亲属、监护人或重要他人产生性亲密行为。心理学工作者不应通过终止咨询来规避这一原则。
APA守则，10.07为以前的性伙伴进行治疗
心理学工作者不应接受曾与其产生过性亲密的人作为来访者/患者。
NASW伦理守则，1.09b性关系
社会工作者不能与来访者的亲戚或与来访者保持亲密个人关系的其他个体发生性活动或性接触，这存在剥削来访者的风险，可能给来访者带来伤害。与来访者的亲戚或与来访者保持亲密个人关系的其他个体发生性活动或性接触对来访者有潜在的伤害，并且给社会工作者与来访者维持恰当的职业界限造成了困难。社会工作者一一不是他们的来访者、来访者的亲戚或与来访者保持亲密个人关系的其他人一一承担着设置明确的、恰当的、适应文化的界限的全部责任。
ACA守则，A.5.b之前的来访者
咨询师在与之前的来访者最后一次咨询的5年内，不得与之发生性关系或亲密关系，也不得与其配偶或家庭成员发生性关系或亲密关系。五年后，咨询师如果希望与之前的来者或其配偶或家庭成员发生性关系或亲密关系，必须事先以书面形式证明这种关系不带有剥削性质，而且不会对来访者造成伤害。为了避免对来访者造成剥削或是伤害，建议咨询师不要与来访者发生此类关系。
APA守则，10.08与曾经的治疗来访者/患者的性亲密
(a)在治疗关系结束或终止至少两年以内，心理学工作者不应与曾经的治疗来访者/患者发生性亲密行为。
(b)即使在治疗结束两年后，心理学工作者通常仍不得与曾经治疗的来访者/患者发生性亲密关系。如果心理学工作者在治疗中止或结束两年后发生此行为，应证明其中不存在剥削成分，并说明其他相关因素，包括:(1)治疗终止的时间;(2)治疗的性质、持续时间和强度;(3)治疗结束时的情况;(4)来访者/患者的个人经历;(5)来访者/患者当前的心理健康状况;(6)对来访者/患者造成不良影响的可能性;以及(7)治疗师在治疗过程中的言语或行为暗示或暗示在治疗结束后与来访者/患者建立性或浪漫关系。
中国为三年。
APA守则，1.19剥削性关系
(a)心理学家或其他权威人士不能剥削他们曾经督导过、评估过的人，例如学生、被督导者、研究的参与者、来访者或患者。
(b)心理学家不能与他们曾经评估或直接指导过的学生或正在接受训练的被督导者发生性关系，因为这种关系可能会破坏判断或具有剥削性。
ACA守则，F.3.b性关系
督导者不得与当前的被督导者发生性关系或亲密关系。
F.3.c性骚扰
督导者不能纵容或强迫被督导者，对其进行性骚扰。
F.10.a性或浪漫关系
禁止与当前的学生发生性关系或浪漫关系。
C.6.d剥削他人
咨询师不得利用专业关系剥削他人。
APA守则，3.02性骚扰
心理学工作者不得对他人进行性骚扰。性骚扰是指性诱惑，与性有关的身体上的接近，或是具有性实质的言语、非言语行为，一旦这些行为是发生在心理学工作者作为专业人员进行工作时，他们的行为(1)是侵犯他人的、不被允许的，会造成有敌意的工作或教育环境，(2)对被骚扰者造成严重的或强烈的伤害。性骚扰包括激烈、严重的行为，也包括持久、渐进的行为。
五、多重关系和界限问题
ACA守则，A.5角色和与来访者的关系
非专业的互动或关系(除了性接触或亲密关系的其他关系)
咨询师要避免与当前或之前的来访者以及与其亲密伴侣、家庭成员之间产生非专业关系，除非此种关系对来访者有利。
d具有潜在获益可能性的互动
如果咨询师与当前或之前的来访者之间存在非专业的互动，而这种互动关系对来访者有益，那么咨询师必须事先有所备案，记录这种非专业互动的合理性、可能的益处、对当前或之前的来访者及其重要他人的预期效果。该互动要在来访者事先同意的情况下才能发生。如果这种非专业的互动对目前或之前的来访者或是其重要他人造成了无意的伤害，咨询师必须尽力弥补，并证明自己已采取补救行为。存在潜在获益可能的活动包括:出席正式的典礼(婚礼，就职仪式或毕业典礼);购买当前或之前来访者提供的服务或货物(无限制的物物交换除外);去医院看望其生病的家人;成为同一个专业协会、组织或团体的成员。
APA守则
3.04避免伤害
心理学工作者必须采取合理的步骤以免对来访者或患者、学生、被督导者、研究参与人员、机构来访者以及其他服务对象造成伤害，并尽可能降低可预见的或不可避免的伤害。
3.05多重关系
(a)多重关系的发生是指心理学工作者作为专业者的角色而:(1)在同一时间和同一个人有其他关系;(2)在同一时间与自己服务对象有亲密关系的人关系密切;(3)允诺未来与此人或其亲近的人发展其他关系。
如果多重关系可能阻碍心理学工作者的活动、能力或工作表现，或是有可能对自己的工作对象造成剥削或伤害，心理学工作者就要避免发生此类多重关系。那些不会产生阻碍或是导致剥削和伤害的多重关系并不违反伦理。
(b)如果心理学工作者发现由于不可预见因素已经产生了有潜在伤害性的多重关系，心理学工作者要采取合适的方法解决这个问题，尽可能保证受影响的人的最大利益，并最大限度遵从伦理守则。
3.08剥削关系
心理学工作者不能利用他有督导与评价权利的那些人，比如来访者/患者、学生、被督导者、研究参与者、雇佣人员等。
ACA守则，A.10.e接受礼物
咨询师需了解接受来访者礼物可能带来的风险，同时意识到，在某些文化背景下，赠送小礼物代表尊敬和感激。决定是否要接受来访者的礼物，咨询师需要考虑以下问题：治疗关系、礼物的经济价值、来访者赠送礼物的动机以及咨询师接受或拒绝礼物的动机。
APA守则，6.05与来访者/患者的实物交易
实物交易是指心理学工作者接受来访者/患者的物品、服务或其他非货币形式的报以支付心理服务费用。心理学工作者只有在满足以下情况时，才可以使用该方式:(1)在临床上没有被禁止;(2)这种方式不会给对方造成剥削。
ACA守则，A.10.d交易
如咨询师与来访者进行实物交易，需满足以下条件:没有剥削关系或伤害产生;不会让咨询师占便宜;由来访者提出这一要求;这种安排是该社区中的其他专业人员普遍接受的行为。咨询师需考虑交易的文化含义，与来访者就相关问题进行讨论并达成一致意见，然后用书面形式清楚地记录该协议。
六、团体咨询与家庭咨询
ACA守则，A.8团体工作
a.筛选
咨询师需对可能参加团体咨询/治疗的人员进行筛选。在可能的范围内，咨询师选择的来访者要符合以下条件:来访者的需求和目标与团体目标一致;来访者不会妨碍团体的进程;来访者的福祉不会因为接受团体咨询而受损。
b.保护来访者
在团体背景下，咨询师要采取适当措施避免来访者受到身体、情感和心理创伤。
4.a团体治疗
带团体时，咨询师需向团体的每个新成员清楚解释保密协定的重要性以及相关的内容。
APA守则，10.03团体治疗
当心理学工作者为几个人或一个团体提供服务时，应在工作开始之前就说明所有参与者的责任以及保密的限制。
AMFT伦理守则(2001)，2.2部分
婚烟和家庭治疗师不得公开来访者的隐私，除非是来访者签署授权协议或者弃权声明，或是法律要求或允许。只有口头的授权是不够的，除非情况紧急而且法律没有禁止这样的情况。当提供夫妻治疗、家庭治疗或者是团体治疗时，除非每个参与者都签订了书面的授权，声明他们放弃了自己的权利，否则咨询师就不能在咨询以外的环境下透露信息。在夫妻治疗、家庭治疗和团体治疗中，治疗师不可以把任何人的隐私透露给其他来访者，除非之前来访者签订协议允许透露给那个人。
ACA守则，A.7多个来访者
如果咨询师同意为两个或两个以上彼此之间有关系的来访者提供咨询服务，咨询师必须在一开始就澄清哪个人或者哪些人是来访者，以及与每个来访者关系的性质。如果明显存在角色冲突的可能性，咨询师就必须适当地澄清或调整自己的角色，甚至避免充当某些角色。
B.4.b婚烟和家庭咨询
在婚姻和家庭咨询中，咨询师对来访者要有清晰的界定，并和来访者讨论他们对保密协定的期望以及保密协定的限制。在参与咨询的各方达成一致意见后，咨询师要用书面形式立下协议。参与咨询的各方对于每个人享有的保密权以及必须遵守的保密义务要有清楚的认识，并做到知情同意。
APA守则，10.02夫妻和家庭治疗
(a)当心理学工作者同意为有关系的几个人(如配偶、重要他人或父母和子女)提供服务时，应采取合理步骤保证在服务开始既已澄清:(1)参与者中谁是来访者/患者;以及(2)心理学工作者与每个人的关系。这种澄清还应包括心理学工作者的角色、服务的合理利用或可能获得的信息。
AAMFT伦理守则，第一部分导言
婚姻和家庭治疗师须促进家庭和个人的福祉。他们须尊重向其寻求服务的来访者的权利，并做出合理的努力，保证他们的服务会被适当地使用。
这个部分要求专业人员致力于促进所有参与治疗人员的健康，尽管如前所述还存在着许多实践上的问题，而且还有小部分人背离这个要求。治疗师参与家庭治疗，试图挽救或是延长一段婚烟，而这段婚姻在本质上会对至少一位参与者造成伤害，那么他们这样做看起来就是不合适的。但是，这并不是说咨询师的任务就是建议配偶离婚。这一点，AAMFT的准则做出了明确说明。
AAMFT伦理守则，1.8部分
婚烟和家庭治疗师尊重来访者做出决定的权利，并且帮助他们理解决定的后果。治疗师明确告知来访者他们有责任做出关于同居、结婚、离婚、分居、和解、监护和探望等各种关系的决定。
ACA守则，C.5平等
咨询师不能因来访者的年龄、文化、身体缺陷、种族、宗教/信仰、性别、性别认同、性取向、婚姻状况、语言偏好、社会经济地位或法律禁止的任何原因而对其存在偏见，也不能容许这种偏见的存在。咨询师不能歧视来访者、学生、受雇者、被督导者以及研究参与者，要避免对他们造成伤害。
APA守则，3.01不公平歧视
在从事心理学工作时，心理学工作者不能因为年龄、性别、性别认同、民族、种族文化、国籍、宗教、性取向、残疾、语言或社会济地位有关的因素差异，或是任何法律禁止的因素不公平对待他人或是歧视他人。
AAMFT伦理守则，1.1部分
婚姻和家庭治疗师为个人提供专业帮助，不得歧视种族、年龄、民族、社会经济状况、残障、性别、健康状况、宗教、国家起源或者是性取向。
AAMFT伦理守则，3.14
为了避免利益冲突，婚姻和家庭治疗师如果对涉及监护权或者探视权的未成年人及成年人进行过咨询，则不可以同时担任在法庭上的儿童监护权、住所和探望问题上的评估人。参与儿童治疗的婚姻和家庭治疗师，可以为法庭或者是参与评估的专业人员提供未成年人的相关信息，这些信息是基于治疗师的立场上得到的，这样就可以避免破坏保密原则了。
七、评估的伦理
APA守则，9.01评估的基础
(a)心理学工作者提出的建议、报告、诊断和评估结果，包括法庭证词中的观点，应基于其通过合适的硏究所得的发现。
(b)除9.01c所说明的情况以外，心理学工作者只有在对个体进行合适的评估后才可以对个体的心理特征提出自己的观点或结论。如果即使已经尽力，仍无法进行评估，心理学工作者应将其努力过程以及行为的结果记录在案，说明缺乏信息可能对其观点的信度和效度产生的影响，并对其结论或建议的适用范围进行合理限制。
(c)如果心理学工作者所呈现的结果记录或咨询督导建议与个体的评估结果不符，则心理学工作者有义务解释产生不一致的原因以及他们是基于什么而得出结论或建议的。
ACA守则，E.5精神障碍的诊断
在中国咨询师无诊断权及开药权，只有精神科医生才可以。
E.5.a恰当的诊断
咨询师需谨慎地对来访者做出恰当的精神障碍诊断，细心选择合适的工具(包括访谈)并合理的运用，以做出合适的服务决策(比如治疗场所、治疗类型以及后续的跟进)。
E.5.b文化敏感性
咨询师需知道，文化因素会影响对来访者问题的界定。因此，在对来访者的精神障碍进行诊断时，要考虑来访者的社会经济地位和文化背景。
APA守则，9.05测验的设计
通过恰当的心理测量过程从事发展测验和其他测验技术工作的心理学工作者，应用科学的程序及当前专业知识来检验新设计工具或量表的标准化程度和效度，减少或消除偏见和误差，并采纳相关意见。
ACA守则，E.12测验结构
在设计评估结构时，咨询师要采用已有的科学程序与相关的标准，并参考专业方面的知识，包括正在发展或已发表的评价设计和当前使用的教育、心理评估技术。
ACA守则，E.7测验实施的条件
E.7.a实施条件
咨询师需按标准化程序实施测验。如果没有在标准化的条件下实施测验，需要在解释结果时对例外情况加以说明，测验结果也应被视为无效或是有问题的。一般来说，可接受的非标准化的情况包括对有残疾的来访者进行测验时所作的调整，或是在实施测验过程中出现异常行为或是不符合规范的行为。
E.7.b技术实施
咨询师保证测验实施项目正常运转，使用电子方法或其他技术进行施测时要给来访者提供准确的结果。
E7不受监督的测验
不得在缺乏有效监督的情况下让受测者使用测量工具，用于自我施测和评分目的而设计使用的测量工具除外。
E.7.d告知有效的测量条件
在测验实施之前，施测者要告知受试者在何种条件下测试能得出最有效的评估结果。
ACA守则，E.10测验的安全性
询师需保证测验的真实性和安全性，使用的测验技术要符合法律和使用协议。咨询师在未经出版商同意的情况下，不得修编、抄袭、修改公开发表的测量工具。
APA守则，9.11保证测验的安全
测验材料是指测验的手册、工具、协议和测验问题或刺激，不包括标准9.04测验数据的公布中所定义的测验数据。心理学工作者应采取合理措施保障测验材料和其他测验技术的完整性和安全性，并遵守法律、使用协议和伦理学规范。
APA守则，9.04测验数据的公布
(a)测验数据是原始的测验分数、来访者/患者对于测验问题或刺激的反应以及心理学工作者对于来访者/患者在评估过程中的言语或行为的记录。如果来访者/患者或相关的人要求提供数据，为了保护来访者/患者免受由于用测验结果所造成的潜在伤害，心理学工作者应在法律规范下保护测验数据。
(b)在未征得来访者/患者的许可时，心理学工作者只有在法律或诉讼案件要求的情况下オ可公布测验数据。
ACA守则，E.4向有资格的专业人员透露数据
咨询师只有经过来访者同意，或是法律授权后才能向他人透露评价结果。咨询师需确定对方有能力和资格分析、解释数据后，才能告知其数据结果。
APA守则，1.02伦理和法律、法规及政府执法条例的冲突
如果心理学工作者的伦理责任与法律、法规或其他政府执法条例发生冲突，应明确自身对伦理守则的承诺，并设法解决冲突。如果用此方式不能解决冲突，心理学工作者要遵守法律、法规和其他政府执法条例的要求。
ACA守则，E.3测量中的知情同意
E.3.a对来访者做出解释
进行测验之前，咨询师需向来访者解释测量工具的性质、测量的目的以及相应的测量结果。对结果进行解释时，要用来访者(或来访者的法定代言人)易懂的语言，之前有其他协议的除外。咨询师需考虑来访者的个人和文化背景、来访者对结果的理解水平，并评价结果对来访者的影响。
APA守则，9.10解释测验结果
不论测验的计分和解释是由心理学工作者、其雇员或助手、自动化服务系统还是其外在服务系统所进行，心理学工作者都应确保向参与测验的个体或法定代表进行解释(除非两者的关系不允许进行这类解释，如在某些情况下的组织咨询、受雇前的安全调查或出于法律原因而进行的评估)，且这一事实应在当事人进行测验前即予以通知。
ACA守则，E.1b来访者的福祉
咨询师不得滥用评估的结果和解释，同时他们也有责任防止他人滥用评估的相关信息。他们需尊重来访者的知情权，向来访者通告结果，并对结果进行解释，说明自己做出结论以及提出建议的依据。
ACA守则，E.11不恰当的测验工具和过期结果
询师不得采用过时的测量工具或评价结果，采用的工具要符合当前的测量目的。同时，咨询师也要采取措施免他人误用过时的测量工具或评价结果。
APA守则，9.08作废的测验和过期的测验结果
(a)心理学工作者不应采用已不符合当前需求的测验数据或结果作为其评估或干预或建议的理论依据。
(b)心理学工作者不应采取已作废或过期的测验和方法作为目前决定或建议的工具。
ACA守则，E.9测验的评分和解释
E.9.c测量服务
为测验过程提供评分和解释的咨询师，要确保解释的有效性。咨询师应准确地解释测验的目的、标准、效度、信度、施测程序以及其他的测验要求。自动化测验服务一般是面向专业人员的。虽然客观上应对服务使用者负责，但最终还是在对来访者负责。
APA守则，9.06测验结果的解释
当对评估结果进行解释，包括机器化解释时，心理学工作者除应考虑测验的意图外，还要注意到其他影响测验的因素、实测能力和其他人格特征，如环境、性格、语言能力、文化差异，这些都可能影响心理学工作者的判断并降低其解释的准确性。施测者应说明其解释中的任何明显的局限性。
9.09测验的评分和解释服务
(a)为其他专业人员提供评估或评分服务的心理学工作者应准确描述评估方法的目的、常模、信度和应用程序以及应用所需的其他特别资质。
(b)心理学工作者进行评分及解释(包括采用自动服务)要以测验项目的效度为依据，并适当考虑其他因素。
(c)不论亲自进行评分和解释还是采取机器自动计分或服务方式，心理学工作者都应为应用、解释和使用测验工具的适切性负责。
ACA守则，E.6工具的选择
E.6.a工具的适当性
咨询师选择测量工具时，需仔细者虑其效度、信度、心理测量的局限性和测量工具的适切性。
ACA守则，E.8测验中的多元文化/文化多样性问题
咨询师采用的测验技术必须适合大多数人，而不能只适合少数人群。在对来访者进行测量和结果解释时，咨询师需考虑以下因素的影响:年龄、肤色、文化、是否残疾、民族、性别、种族、语言、宗教/信仰、性取向和社会经济地位。同时还应综合考虑测试结果和其他相关因素的关系。
八、多元文化社会中符合伦理的咨询
ACA守则，导言
美国咨询学会是一个兼具教育性、科学性和专业性的组织，成员来来自多种工作背景，具备不同的专业能力。ACA的成员致力于促进人类生命全程的健康发展。他们重视人的多样性，秉承跨文化的视角，充分尊重不同社会和文化背下的人的价值、尊严、潜力和独特性。
ACA守则，A部分:咨访关系
简介:咨询师以促进来访者的利益和福祉的方式鼓励来访者的成长和发展，促进双方良好咨访关系的形成。咨询师需主动了解来访者多元的文化背景。同时，探索自已的文化认同感以及这种文化认同对自己的咨询价值观和信念的影响。
APA守则，原则E:尊重人的权利和尊严
心理学工作者尊重每个人的自尊、价值、个人的隐私权、保密权和自我决定的权利。要知道对于由于自身问题不能自主决定的人和群体，要给予特别的照顾，保护他们的权利和福祉。心理学工作者对文化、角色和个体差异要有充分的觉察和尊重，这些差异包括:年龄、性别、性别认同、民族、种族、文化、国籍、宗教、性取向、残疾、语言、社会经济地位。在与不同的人工作时，需要充分考虑以上因素。心理学工作者要尽力避免自己由于以上因素产生偏见并影响工作，他们不得在知情的情况下参与或是纵容其他人有这样的偏见和行为。
特殊情境下的伦理
九、社区、商讨和司法背景中的伦理问题
APA守则，5.01避免错误或欺骗性的声明
(a)公开声明包括但不局限于付费或不付费的广告、产品授权书、授权申请、认证申请、其他资格审査申请、手册、印刷品、目录列表、个人简历或履历，或通过媒介进行的评论，这些媒介包括印刷品、电子设备、法律程序、讲座和公开的口头陈述或出版材料。心理学工作者不能在知情的情况下，对自己的研究、实务或其他工作以及与自己有关的个人和机构做出错误、有欺骗性或欺诈性质的公开陈述。
(b)心理学工作者不得对以下内容做出错误、有欺骗性或欺诈性质的陈述:(1)培训经历、经验和能力;(2)学位;(3)证书;(4)所附属的机构或协会;(5)服务;(6)服务的科学性、临床基础、可能的结果和成功的几率;(7)收取的费用;(8)出版物和研究发现。
(c)心理学研究者为健康服务申请授权书的条件是:(1)获得了当地认可的教育机构颁发的证书;或(2)获得了所在州颁发的心理学执照所必需的证书。
5.02他人的声明
(a)如果心理学工作者让他人帮自已做公开演讲以提升自己的专业形象、产品或活动，则需对宣传内容负专业责任。
(b)心理学工作者不得向广播、电视、新闻或其他传播媒体的雇员提供报酬从而通过新闻形式对自已进行宣传。
(c)与心理学工作者有关的付费广告必须要有清楚的确认和说明。
5.04媒体呈现
心理学工作者通过书面、网络或其他电子设备发表公开建议或评论时，要保证该评论:(1)是基于自己的专业知识，培训或经历做出的，与相关的心理学文献和实践活动相符;(2)与本伦理守则相符;(3)不能暗示与建议接受者或评论者已经建立了专业关系。
5.05证词
心理学工作者不能让目前接受治疗的来访者/患者或是可能会受到自己不当影响的人为自己作证。
5.06私人邀约
心理学工作者不得直接或通过中介与现有或即将接受治疗的来访者/患者、或是可会受到自己不当影响的其他人有商业上的往来。但这一禁令不包括以下情况:(1)为了已经参与的来访者或患者的利益;或者(2)为灾难发生地或社区提供出诊服务。
ACA守则c.3做广告吸引来访者
C.3a如实准确的宣传
向公众推销自已的咨询服务时，需如实准确地呈现自的资格证书，不能有虚假、欺骗或欺诈的现象出现。
C.3.b证明
咨询师不能要求目前或之前的来访者或其他任何人为自己做广告。
c.3.c他人的陈述
咨询师要采取措施保证他人对于自己或自己的咨询业务的评判是真实准确的。
c.3.d通过招聘的形式招揽来访者
咨询师不能在工作场所或附属于某一机构的地方为自己招揽来访者、被督导者或求教者。
c.3.e相关产品和培训广告
咨询师出售与咨询有关的产品或开办工作坊、进行培训，必须保证产品或工作坊的广告准确无误，保证提供真实详尽的信息供消费者选择。
C.3.f向服务对象推销
咨询师不能采用欺诈或不正当的手段，利用咨询、教学、培训、或督导关系向来访者推销他们的产品或相关的培训。不过，从事教学的咨询师可以出于教学目的而采用自己编写的教科书作为教材。
C.6.c媒体呈现
咨询师采用公开演讲、展示、广播或电视节目、事先录音、技术应用程序、印刷物品、资料或其他媒介方式提供建议或评论时，要保证:
1所作的陈述要基于合适的专业咨询文献和实践经历;
2.符合ACA伦理守则;
3不能暗示信息接受者专业咨询关系已经建立。
ACA守则，A.10收费和交易
a接受工作机构中来访者的费用
对于咨询师所在的机构和组织推荐的来访者，咨询师需拒绝其私人付费或任何其他形式的报酬。有些机构会制定明确的政策，让机构中的来访者接受机构成员的咨询服务。在这种情况下，来访者要知晓，自己有权要求其他的私人咨询服务。
b确定收费的方式
为专业咨询服务确定收费方式时，咨询师需考虑来访者的经济地位以及当地的收入水平。如果确定的收费方式不适合来访者，咨询师需协助来访者在可接受的价格范围内找到合适的服务。
APA守则，6.03扣留未缴费者的记录
当来访者/患者的记录需要被用于其紧急治疗时，心理学工作者不能仅仅由于来访者/患者尚未付清费用而将记录扣留。
6.04费用安排
(a)在建立专业或科研关系的初始阶段，心理学工作者和其服务对象需就具体的费用和支付手续达成一致意见。
(b)心理学工作者收取费用需要符合法律规定。
(c)心理学工作者不能谎报自己收取的费用。
(d)如果能够预期到服务可能受到的限制，心理学工作者要尽早与服务对象讨论这些限制。
(e)如果服务对象不能按照合同支付相关的费用，而心理学工作者希望通过代理机构或法律手段收取费用，应事通知对方自己可能采取的行动，以便给对方提供及时付清费用的机会。
ACA守则，A.11咨询结束和转介
A.11.a禁止放弃
咨询师不能在咨询过程中放弃或是忽视来访者。如有必要，咨询师必领做出适当的安排让治疗继续，特别是在节假日、自己生病期间或是咨询即将结束的时候。
A11.b无力帮助来访者
如果咨询师认为自己没有足够的能力给来访者提供专业帮助，他们必须避免与来访者建立或是继续保持咨询关系。咨询师要清楚地掌握从文化和临床考虑上都适合的转介资源，并向来访者推荐。如果来访者拒绝转介，咨询师应该终止咨询关系。
A11.c恰当地结束咨询
如有明显的证据显示来访者不再需要帮助，而且进一步的咨询不会带来任何益处，甚至会损害咨询关系的时候，咨询师应结束咨询关系。当咨询师处于危险之中，有可能被来访者伤害，或是当咨询师发现来访者与他人存在咨访关系，或是当来访者不再按合同的要求付费时，咨询师可以终止咨询。咨询师在咨询终止前需要提供一次咨询，如有必要，向来访者推荐其他的咨询师。
A.11.d适当的转介
如果咨询师将来访者转介给其他咨询师，他们要保证临床和行政程序的完整性，同时与来访者以及其他咨询师进行公开的交流。
APA守则，10.10结束治疗
(a)当来访者/患者明显不再需要此服务，而且不太可能继续从中获益或正在被持续的服务所伤害时，心理学工作者应结束治疗。
(b)当存在来自来访者/患者或与之有关的其他人的威胁或危险因素时，心理学工作者可以结束治疗。
(a)在治疗结束前，除非来访者/患者或第三方付费者拒绝，否则心理学工作者应提供终止治疗前的准备性咨询，并在适当的情况下建议可转介的服务提供者。
APA守则，10.09治疗关系的中断
在已建立雇佣或合同关系后，心理学工作者有责任为来访者/患者提供适当的解决方法，直至雇佣或合同关系结束，在此期间应首先考虑来访者者的福祉。
ACA守则，A.1.b记录
按照法律、法规以及组织机构的相关程序，咨询师为来访者提供专业服务时需要记录在案。来访者的咨询记录中需要包括详细、及时的个案记录，以便于日后的继续咨询或是转介。
咨询师有责任保证记录在案的文件准确反映了来访者的治疗进程及其接受的服务。记录出错，咨询师必须依照机或组织的相关政策及时纠正错误。
B.6.g咨询结束后咨询记录的保存和处理
联邦和州立法令对咨询记录和其他保密材料的保存和处理都有相关规定，以保证来访者的保密权。咨询结束后，咨询师要按照相关法律规定将咨询记录加以保存，以便将来使用。如果该咨询记录有学术价值，咨询师要在征得来访者的允许后才能对这一记录或文件进行处理。
APA守则，6.01专业和科研工作的备案以及记录的保存
心理学工作者在自己可控的范围内，对专业和科研工作相关的材料、记录和数据加以保存、维护和处理，以:(1)便于今后自己或他人继续提供服务;(2)便于日后重复研究设计和分析;(3)遵守机构的制度;(4)保证收费的准确性;(5)保证符合法律的规定。
6.02专业和科研工作相关保密材料的维护、发布和处理
(a)心理学工作者在记录、保存、转发和处理相关材料时，无论该材料是手写、机器书写或是借由其他媒介生成的，都需要进行保密。
(b)如果心理服务对象的相关保密信息被输入数据库或是录入系统，可能被他入在未许可的情况下得到，心理学工作者应使用编码或其他技术避免个人信息被识别。(c)如果心理学工作者中途不再提供服务，则需提前计划做出适当的转介，保相关的保密材料和数据不被泄漏。
ACA守则，A.3与他人有咨询关系的来访者
如咨询师得知自己的来访者与另一位咨询师存在咨询关系，则应在征得来访者同意的情况下，让另一位咨询师知道此事，并与之建立积极的合作关系。
APA守则，3.09与其他专业人员的合作
为了更有效地服务来访者/患者，心理学工作者可以与其他专业人员进行恰当的合作。
10.04为已由他人服务的人提供服务
在决定是否要给已经在接受心理健康服务的人另外提供服务时，心理学工作者应审慎考虑治疗事宜和潜在来访者/患者的福祉。心理学工作者应就这一问题与来访者/患者或可以代表来访者/患者的法定第三方进行探讨，从而将造成混淆和冲突的风险最小化。必要时也应与另一个服务提供者进行商讨，小心谨慎地应对治疗过程中的问题。
APA守则，原则B:诚信和责任
心理学工作者要与其工作的对象建立信任关系。要认识到对社会及其所服务的特定领域的专业和科研责任。心理学工作者要提倡专业行为标准，明确自己的专业角色，为自己的行为承担相应的责任，处理各种利益冲突，避免对他人的剥削和伤害。心理学工作者要与其他专业人员和机构进行商讨、转介和合作，尽可能为他们的工作对象争取最大的利益。还要关注自己的同事是否做出科学、专业的伦理行为。心理学工作者要准备在没有或很少报酬的情况下贡献自己的时间。
ACA守则，D部分:与其他专业人员的关系
简介
专业咨询师需知，自己与同事之间的互动会影响到其为来访者提供的咨询服务。要设法结识咨询领内部和相关领域的同行，并与之发展良好的工作关系和积极的交流体系，从而更好地为来访者服务。
D.1与同事、雇主和雇员的关系
D.1.a不同的方法
咨询师尊重他人采用不同于自己的咨询方法。对于与自己合作的专业小组，咨询师需尊重他们的传统和做法。
D.1.b建立关系
咨询师需与其他专业的同事发展和加强跨学科关系，尽可能为来访者提供最好的服务。
ACA守则，C.6.b向第三方报告
咨询师向相关的第三方报告咨询和评方案时，需遵守准确、真诚和客观的原则。第三方包括法庭、健康保险公司，评价报告接收方等。
APA守则，3.07第三方的服务要求
如果在第三方要求下，心理学工作者同意为他人或实体提供服务，则一开始就需明确自己与其他人和组织的关系性质。要明确心理专家的角色是治疗师、咨询师、诊断者还是作证专家，明确来访者的身份，恰当利用获得的服务和信息，并且明确保密的局限性。
十、学校心理咨询伦理标准
ASCA伦理标准，A.1部分:对于学生的责任
专业的学校咨询师:
a对学生负有首要责任，尊重每个学生并把他们看作独特的个体
A.2专业学校咨询师的保密性:
a在学生接受咨询或者在咨询关系建立之前，咨询师需告知学生他们将要接受的咨询的目的、目标、技术以及程序的规范。需要告知的问题包括:保密的局限性，例如可能会向其他专业人员求教，豁免交流权，法律或者权威的限制。保密性的意义和局限的界定应该符合学生的发展水平。
b对信息保密。除非是为了防止明确而临近的对学生或他人的危险，或者法律要求披露保密的信息，咨询师可以披露信息。若咨询师对于是否披露持有疑问，可以咨询相关专业人员。
f保护咨询中所获取信息的保密性，就像联邦和州法律、成文的政策以及可应用的伦理标准所要求的那样。这样的信息只有在学生知情同意的情况下才能公开，这与咨询师的伦理责任是一致的。
g认识到他的/她的保密的首要职责是针对学生，但是要在这种职责与法律、父母/监护人本身固有的指导孩子生活的权カ之间进行平衡。
B.2父母/监护人和保密性
专业的学校心理咨询师：
a告知父母/监护人咨询师的角色，并强调咨询师和学生之间咨询关系的保密性。
b认识到在学校背景下对未成年人进行咨询需要其父母/监护人的配合。
c以客观和关怀的方式为父母/监护人提供准确、全面的相关信息，这也是对学生的伦理责任。
d做出合理的努力尊重父母/监护人想要了解学生信息的愿望，在离婚或者分居的个案中，努力践行有益的信念，保持父母双方都能知晓关键的信息，除非法院命令才可以有例外。
C.2和其他专业人员分享信息
专业的学校心理咨询师:
a促进对有关保密性的觉察和遵守，区分公共、私人信息和与同事商讨之间的区别。
b给专业人事部门人员提供准确、客观、精确和有意义的必要数据，以充分评估、咨询和帮助学生。
c如果学生正在接受另外一名咨询师或心理健康专业人员的服务，咨询师要在学生以及父母/监护人知情的情况下，告知该专业人员，并形成明确的共识以避免造成学生的迷惑和冲突。
d掌握信息分享中信息披露和父母权利的相关知识。
ASCA伦理标准，导言
每个人都有被尊重、获得自尊并进入学校全方位心理辅导项目的权力。此项目拥护并肯定所有的学生，而不管其种族地位、年轻、经济地位、特殊需要、英语为第二语言或者其他语言、移民地位、性取向、性别、性别认同/表达、家庭类型、宗教/精神认同和地位。
每个人都有权力获得需要的信息和支持进行自我指导、自我发展以及肯定自己在团体中的身份，以前没有受到足够教育服务的学生应该受到特殊的照顾:比如有色人种的学生、低社会经济地位的学生、残疾学生以及非主流语言背景的学生。
每个人都有权力了解他/她拥有的教育机会的全部范围、意义以及这些选择对未来的影响。
A.1对学生的责任
专业的学校咨询师：
a对学生负有主要责任并尊重每一个独特的个体。
b关注教育、学业、职业以及个性和社会性的需要，鼓励每个学生最大限度的发展。
c尊重学生的价值观和信念，不强加咨询师的个人价值观。
d通晓与学生相关的法律、规范以及政策，努力保护学生的权力。
ASCA伦理标准，B:对父母/监护人的责任
B.1父母的权力和责任
专业的学校咨询师:
a尊重父母/监护人对其孩子的责任，并在合适的情况下，努力与父母/监护人建立联盟关系以促进学生的最大发展。
b如果父母/监护人的家庭问题干扰了学生的效能及福祉，要遵守法律、当地的方针和伦理标准来行事。
c尊重父母/监护人的隐私。
d保持对家庭多样性的敏感，从角色和法律的角度承认所有的父母/监护人、监督人以及非监督人对孩子的福祉拥有某种权力和责任。
ASCA伦理标准，A.11部分:学生同伴互助项目
专业的学校咨询师：
在实施学生互助项目时具有特殊的责任。学校咨询师要对在其指导下参与同伴项目的学生的福祉负责。
ASCA伦理标准，A.7部分:对自我或他人的危险
专业的学校咨询师:
a如果学生的状况表现出明确而紧急的对自我或他人的危险，需告知父母/监护人或者合适的权威人士。这样的判断要建立在深思熟虑的基础上，如果有可能，要与其他专业人员进行协商。
b努力把学生的危险最小化，可以选择(1)告知学生要采取的行动，(2)如果已经打破了保密原则，就让学生和父母/监护人进行一个三方的交流，或者(3)允许学生决定怎样以及对谁透露信息。
十一、督导的伦理
ACA守则，F部分:教育、培训和教学
督导师应与被督导者建立有意义、相互尊敬的专业关系，并保持适当的界限。督导师的工作要基于理论和教育学基础，对正在接受培训的准咨询师的表现要做出公正、准确、真实的评价。
F.2咨询师的督导能力
F.2.a督导的准备
只有经过专业的督导培训，并习得督导方法和技术后，咨询师才能提供临床督导务。提供临床督导服务的咨询师要定期接受再培训，学习新的督导、咨询理论和技术。
APA守则，2.05委托工作给他人
心理学工作者将相关工作委托给下属、被督导者、研究助手或助教，或其他服务人员(如翻译)，需要做到:(1)避免将工作交给与服务对象有多重关系的人，以免对服务对象造成剥削和失去客观性;(2)保证交给他人的工作是其能力所及范内的，且能够在教育培训经历和过往经验的基础上独立完成，或是能够在督导的帮助下完成此项工作;(3)保证这些人能够有效的完成工作。
ACA守则，C.6对公众的责任
F.3督导关系
a与被督导者的关系界限
督导师需与被督导者明确彼此的专业、个人和社交关系，并保持清晰的伦理界限。咨询师需免与当前的被督导者建立非专业关系。如果督导师还需承担其他角色(如临床和行政督导、导师)，应尽量避免可能的冲突，并向被督导者解释双方在每种角色中的期望和责任，督导师与被督导者不得建立任何可能破坏督导关系的非专业关系。
b性关系
督导师不得与当前的被督导者发生性关系或亲密关系。
c性骚扰
督导师不能纵容或强迫被督导者进行性骚扰。
d亲属和朋友
督导者不得督导亲属、配偶或朋友。
e具有潜在获益可能性的关系
督导师需意识到自己与被督导者之间存在不平等的权力分配。如果督导师认为自己与被督导者的非专业关系对被督导者有益，他们必须采取必要的预防措施，正如咨询师对来访者一样。可能有益的互动关系如下:共同出席正式典礼;去医院拜访;到压力事件时提供支持;同为一个专业协会、组织或团体的成员。督导师考虑扮演督导、管理者之外的角色之前，要与被督导者商量。建立非专业关系之前，督导师要与被督导者讨论并记录在案，讨论的内容包括这种关系的合理性、潜在的益处和影响、被督导者的期望结果。督导者要明确自已扮演的额外角色的性质和局限。
APA守则，3.04避免伤害
心理学工作者必须采取合理的步骤以免对来访者/患者、学生、被督导者、研究参与者、机构来访者以及其他工作对象造成伤害，并尽可能降低可预见的或不可避免的伤害。
3.08剥削关系
心理学工作者不能利用他有督导与评价权利的那些人，比如来访者/患者、学生、被督导者、研究参与者、雇佣人员等。
07与学生和被督导者的性关系
心理学工作者不得与其所在部门、办公机构、培训中心的学生或被督导者建立性关系，也不得与可能产生评价关系的对象建立性关系。
ACA守则 F.1咨询师的督导和来访者的福祉
F.1.a来访者的福祉
督导者的基本责任是对其他咨询师和准咨询师提供的服务进行监督。督导要监督来访者的福祉、被督导者的临床表现及其专业发展。为了完成这些责任，督导要定期约见被督导者，审查他们的个案记录，临床工作的案例或是对他们进行现场督导。督导者要对ACA伦理守则有清楚的了解，并严格遵守。
ACA守则，F.4督导师的责任
F.4.a督导的知情同意
督导师在督导过程中要遵守知情同意的参与原则，要让被督导者清楚他们必须遵守的政策和程序，以及对个人进行督导的基本步骤和方法。
ACA守则，F.2.b督导中的多元文化/多样性问题
督导师要在督导关系中觉察并表现出多元文化/多元性的角色。
ACA守则，A.4避免伤害，避把自己的价值观强加给他人
b个人价值观
咨询师对自身的价值观、态度、信念和行为要有充分的认识，避免将违背咨询目标的价值观强加给来访者。咨询师要尊重来访者、受训者和研究参与者的多样性。
APA守则，原则A:善行原则和无伤害原则
心理学工作者应努力为其服务对象带来好处，避免造成伤害。心理学工作者不仅要维护与其有专业关系及受其影响的人的权利和福祉，同时也要维护动物研究对象的利益。当心理学工作者的各种责任存在冲突时，他们要以负责任的方式解决这些冲突，避免或尽可能让伤害最小化。由于心理学工作者科学和专业的判断与行为会对其他人的生活造成影响，因此他们必须小心谨慎，避免由于个人、经济、社会、组织或政治因素滥用自己的影响。心理学工作者要注意自己的身心健康状况对其助人能力可能造成的影响。
ACA守则，F.5.C对被督导者的咨询
如果被督导者要求进行咨询，督导师可以为其安排适当的转介，但督导师本人不能为其提供咨询服务。督导师要谨慎处理人际关系方面的问题，包括这些问题对来访者、督导关系以及专业有效性的影响。
十二、作为教师和研究者的咨询师的伦理
APA守则，7.03正确的教学
(a)心理学工作者应采取合理步骤，确保学生明确课程目的、评估过程、课程时间等性质。当教师认为是出于教学必要，并且学生明白修改有助于其完成课程的要求时，也可以修改课程内容或要求。
(b)在进行教学或培训活动时，心理学工作者应确保所呈现的心理学知识准确无误。
ACA伦理守则，F.6.f创新的理论和技术
当培训师教授新兴的或缺乏扎实的理论与实证基础的咨询技术和程序时，需特别强调该技术或程序是未经证实的，或是正在发展中的，并向学生解释使用此种技术或程序可能存在的风险和伦理方面的问题。
APA守则，7.06评估学生和被督导者的表现
(b)在评估学生和被督导者的表现时，心理学工作者应依据已确定的相关课程的要求。
ACA守则，F.5.d支持
督导师确认被督导者有资格后，才可以证明其证书、认证、工作经历、学业和培训项目完成情况。不论被督导者的资历如何，只要督导师认为被督导者有干扰其专业表现的行为，就不能在证明书上签署自已的名字。
ACA守则，F.7学生的福祉
培训师要认识到，引导在学生的教育和临床培训中是一个不断发展的过程。培训师要为将来的学生提供咨询师教育的培训目标：
1.顺利完成培训要拥有的知识以及需要达到的技能水平;
2.项目培训的目标、目的和任务以及培训的主题;
3.评估依据;
4.鼓励自我成长和自我表露，将其作为培训内容的一部分;
5.督导环境的设置和进行临床实践的环境要求;
6.学生和被督导者的评估、劝退政策和程序;
7.毕业后的就业前景。
ACA守则，F.6咨询培训师的责任
(a)培训师主要负责制定、执行培训计划，并对执行过程予以监督。他们不仅要有临床实践能力，还需要有教学能力。他们要熟知伦理、法律和职业规范方面的知识，同时能够熟练运用这些知识，让学生和被督导者意识到自己的责任。培训师在培训和教学过程中要遵守伦理，成为专业行为的表率。
ACA守则，F.9.b限制
在整个评估过程中，培训师会意识到有些学生可能不具备专业的咨询能力，而这会限制他们的专业表现。
培训师:
(1)如有需要，帮助学生找到补救措施;
(2)需要对学生进行劝退或转介时，要寻求专业的咨询顾问师，并将该决定记录在案;
(3)遵守相关机构的政策和程序，确保学生面对上述决定时能及时得到求助。
ACA守则，F.10.f可能带来益处的关系
培训师需对教学人员和学生之间的权力不平衡有充分的觉察。如果他们认为与学生发展非专业关系可能对学生有益，那就需要做足预防措施，就像咨询师面对来访者时需要采取的措施一样。与来访者有效的互动/关系包括:出席正式的仪式;去医院拜访;遇到应激事件时提供支持;同为专业组织、团体和协会中的成员。培训师要与咨询师发展教学、督导之外的关系时，需与学生进行公开讨论，讨论与学生进行这种互动的合理性、潜在的益处、阻碍和学生期望的结果。教育者在与学生建立非专业关系之前，要澄清自己扮演的额外角色的性质和限制。与学生的非专业关系应该是短期的而且事先应征得学生的同意。
ACA守则，F.7.b自我成长体验
在咨询师培训项目的入学和课程介绍中，需详细描述自我暴露或自我成长的具体要求。培训师在设计培训材料时，如果要求学生或被督导者进行自我成长或自我暴露，要遵守专业标准。学生和被督导者要充分意识到自我暴露带来的可能后果。咨询师主要的任务是教学、培训和督导，应按照专业伦理标准行事。对学生的培训经历进行评分时，培训师要明确表示评分的标准是学生的学业成绩，而非自我暴露的程度。培训师可能会要求被培训者寻求专业帮助，以解决影响其专业能力的个人问題。
APA守则，7.04学生个人信息的自我暴露
心理学工作者不应要求学生或被督导者在课程相关活动中以口头报告或书面形式暴露其个人信息，如涉及性生活史、被虐待或被忽视史、心理治疗史，或者与父母、同事、配偶或重要他人的关系的信息。但以下情况除外:(1)申请说明和项目介绍中已明确了相关培训课程的规定;或者(2)这些信息对于评估是必不可少的，或者有充分的理由可以推断学生的个人问题会导致其无法胜任培训或专业相关活动，或者对其自身或他人可能产生威胁。
APA守则，7.05强制的个体或团体治疗
(a)当课程或项目要求参与者进行个体或团体治疗时，负责课程项目的心理学工作者应允许本科和研究生课程的学生选择不属于本课程系统的从业者进行此类治疗。
(b)负责或可能负责对学生学业成绩进行评估的工作者本人不可提供此类治疗。
APA守则，原则B:诚信和责任
心理学工作者要与其工作的对象建立信任关系，需认识到自身对社会及其工作领域的科学与专业责任。心理学工作者要提倡专业行为标准，明确专业角色，为自己的行为承担相应的责任，合理应对各种利益冲突以免对他人的剥削和伤害。心理学工作者要与其他专业人员和机构进行顾问咨询、转介和合作，尽可能为他们的工作对象争取最大的利益。还要关注同事的行为是否科学，是否符合专业伦理。心理学工作者要准备好在没有或很少报酬的情况下贡献自己的时间。
ACA守则，G.1.g研究中的多元文化/文化多样性
在特定的研究中，将文化因素纳入研究程序中进行考量。如果可能，研究者可以向有关人士咨询。
APA守则，8.10报告研究结果
(a)心理学工作者不得编造数据。
(b)如果心理学工作者在已发表的数据中发现明显错误，应采取合理措施更正、收回这一错误，或进行勘误。
ACA守则，8.11剽窃
心理学工作者不可把他人的研究成果或数据中的一部分据为己有，即使在某些情况下以注释的形式标出了数据来源也是不被允许的。
ACA守则，G.4报告结果
a准确的结果
咨询师进行研究时需严谨地完成设计、执行与报告结果的工作。应讨论研究数据的局限性以及其他可能的假设。咨询师不能误导或采用欺骗的手段进行研究，不得误报、篡改数据或是故意歪曲结果。研究者要清楚地说明对结果或数据解释有影响的所有研究变量和条件。同时，研究者还要指出该研究结果适合推广的人群。
b有责任报告不理想的硏究结果
咨询师要报告任何有专业价值的研究结果，包括对相关机构、项目、服务、之前的观点或自己即得利益有不利影响的结果。
c报告错误
如果咨询师发现自己公开发表的研究中存在错误，应设法用勘误表或其他方式公开改正错误。
ACA守则，G.5出版
a认可他人的贡献
进行研究和报告究结果时，咨询师需遵守版权法，熟知之前为研究做过贡献的人，认可他们的工作，并给予其相应的回报。
d贡献者
对研究或研究理念的提出有杰出贡献的人，咨询师要通过各种方式认可他们的成就，联合暑名、鸣谢、脚注表明其他适当的方式。主要贡献者列首位，其他提供专业或技支持的人可以在注释或介绍中对其表示致谢。
e与贡献者的协议
如果与同事、学生或被督导者共同进行研究，咨询师要事先与他们签订协议，就各自工作量、版权和感谢方式达成一致意见。
f学生的研究
如果研究是基于学生的学科论文、项目、学位论文，或是学生对研究的贡献最大，就把学生列为第一作者。
APA守则，4.07出于教学或其他目的使用保密信息
心理学工作者不得在其著作、讲座或其他公开出版物中披露其来访者/患者、学生、研究参与者、机构的来访者或其他服务对象的可识别身份的信息，除非:(1)采取适当的措施隐去个人或组织的信息;(2)个人或组织有书面同意;(3)得到法律授权。
干预失败时的伦理
十三、不当行为的报告、改正和弥补
ACA守则，H.2.b非正式解决问题
如果咨询师有理由认为其他咨询师正在或已经违反伦理标准，可行的话，可以先与该咨询师私下解决，但要保证这样做不会违反保密原则。
APA守则，1.04违反伦理的非正式解决方案
对于一个违反了伦理规范的同行，如果非正式的干预方法适用，并且不会侵犯相关当事人的保密权利，应先采取非正式的方式让同行注意到问题所在。
APA守则，1.05上报违反伦理的行为
如果存在明显违反伦理的行为，并对个人或组织造成巨大的伤害或可能造成巨大伤害，并且不适合用1.04中的非正式解决方式处理，抑或是上述方法不能有效处理，心理学工作者要进一步采取适当的行动，包括移交州立或国家专业伦理委员会，州立认证委员会，或其他相关的权威机构。如有违反他人保密权利或该心理学工作者正在处理另一心理学工作者违反伦理行为的情况，则不适用于该标准。
ACA守则，H.3与伦理委员会合作
咨询师有责任协助执行ACA伦理守则。咨询师需配合ACA伦理委员会或其他正式协会或委员会的工作，协助其对有关伦理投诉进行的调查、处理，并满足其要求。咨询师要熟知ACA处理违反伦理行为的政策和程序，并在协助执行ACA伦理守则时将其作为参考。
APA守则，1.06与伦理委员会合作
心理学工作者需充分配合APA或其隶属的其他州立心理学会所进行的伦理调査、诉讼和处理要求。这样做可尽力解决保密方面的问题。不合作行为本身是违反伦理的。但是，要求暂缓对伦理诉做出评判或是暂时不执行悬而未决的诉讼结果的行为并不意味着不合作。
参考文献：
《心理咨询与治疗伦理（第三版）》
(美国)伊丽莎白·雷诺兹·维尔福著 侯志瑾译
总结
除却总则所述，于来访者来说，最为重要的伦理有以下几点。
知情同意。
保密及保密例外：咨询师应保守来访者的秘密，除非在来访者自身生命安全受到威胁或对他人生命安全有威胁的时候，以及法律有要求的情况下。
尽可能避免双重/多重关系。
咨询过程中禁止性亲密接触和发生性关系。在咨询关系结束或终止至少三年以内，禁止与曾经的来访者发生性亲密行为。
后记
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